產品時間：2026-02-24
科進(jìn)超聲經顱(lú)多普勒(lè)血流(liú)分析儀(yí)EXP-9A用於經(jīng)顱，頸(jǐng)部(bù)和外周血管的血流(liú)測量，不包括(kuò)分(fēn)析診斷功能，不(bù)可(kě)在手術中使用。
科(kē)進超(chāo)聲經顱多普(pǔ)勒(lè)血流(liú)分(fēn)析(xī)儀(yí)EXP-9A
型(xíng)號規格(gé)
EXP-9A，EXP-9B，EXP-9C，EXP-9D，EXP-9E，EXP-9F
結(jié)構(gòu)及(jí)組(zǔ)成(chéng)/主要(yào)組(zǔ)成(chéng)成分(fēn)
產品由主(zhǔ)機(jī)，超聲(shēng)探(tàn)頭(tóu)（KJ-PW-2MHz，KJ-CW-4MHz，KJ-CW-8MHz），電源適配器(qì)，電(diàn)源綫(xiàn)，多(duō)位插(chā)座，USB數據(jù)綫，主機(jī)支架，軟(ruǎn)件(jiàn)（發(fā)布版本：V2）和選配(pèi)件組(zǔ)成，選配件包括監護頭套，遙控器，腳(jiǎo)踏開關和台車(chē)。
適用範圍(wéi)/預(yù)期(qī)用途(tú)
用於經顱，頸(jǐng)部和外周(zhōu)血管(guǎn)的血流測量，不包(bāo)括(kuò)分析診斷功能，不(bù)可在手術(shù)中(zhōng)使用。
核心臨床應(yīng)用場景(jǐng)與解讀
（一） 診斷與篩查(chá)
腦(nǎo)血管狹(xiá)窄與(yǔ)閉(bì)塞：
直(zhí)接征象(xiàng)： 狹(xiá)窄段(duàn)血流(liú)速度(dù)異(yì)常(cháng)增高（Vs > 180-200 cm/s需警惕(tì)），伴頻譜紊(wěn)亂（湍(tuān)流，渦流(liú)），雜音。閉塞(sāi)近端(duān)血流(liú)速度(dù)減(jiǎn)慢(màn)，搏動性(xìng)增(zēng)加；遠端(duān)可(kě)能探測不到信(xìn)號(hào)或出(chū)現低平(píng)頻譜(pǔ)。
舉例： 大腦中動(dòng)脈(mài)（MCA）重(zhòng)度狹窄(zhǎi)時，同(tóng)側MCA的(dí)Vm可能(néng)>120 cm/s，對(duì)側(cè)ACA（大(dà)腦(nǎo)前(qián)動脈(mài)）流(liú)速可能代償(cháng)性增(zēng)高(gāo)。
腦血(xiě)管(guǎn)痙(jìng)攣（CVS）：
典(diǎn)型場景(jǐng)： 動脈(mài)瘤性蛛(zhū)網膜(mó)下(xià)腔出血（aSAH）後(hòu)。
診斷標(biāo)準： 通(tōng)常采用(yòng)Lindegaard Ratio（LR）：LR = MCA顱(lú)內段(duàn)流速 / 同(tóng)側頸內動脈(mài)顱外(wài)段(duàn)（ICAex）流速。
LR 3-6：輕度痙攣(luán)
LR 6-9：中度(dù)痙攣
LR > 9：重度(dù)痙攣
意(yì)義： TCD是監(jiān)測aSAH後CVS的床(chuáng)旁(páng)工具(jù)，可每日監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)治療(liáo)（如啟(qǐ)動或(huò)加強(qiáng)“3H治(zhì)療"：高(gāo)血壓(yā)，高血容量，血液稀釋）。
腦動靜(jìng)脈(mài)畸(jī)形(xíng)（AVM）：
特(tè)征： 供(gōng)血(xiě)動脈表現為(wéi)高流速(sù)，低搏(bó)動（低(dī)PI/RI） 的(dí)頻(pín)譜，因血(xiě)流直接分流(liú)至(zhì)靜脈(mài)係(xì)統，遠(yuǎn)端(duān)阻(zǔ)力極低。
鎖骨下動(dòng)脈(mài)盜血綜(zōng)合征：
特(tè)征(zhēng)： 椎(zhuī)動(dòng)脈（VA）出現部分(fēn)或(huò)反(fǎn)向(xiàng)血(xiě)流(liú)（“盜血"征），是診斷(duàn)該(gāi)病的直(zhí)接(jiē)證據(jù)。
（二(èr)） 功(gōng)能(néng)評(píng)估與(yǔ)監測
顱(lú)內(nèi)壓(yā)增高（ICP）與腦(nǎo)死亡評(píng)估：
ICP增高(gāo)頻譜演變(biàn)： Vd下降(jiàng) → Vs下降(jiàng)（Vd下降更明顯(xiǎn)）→ PI/RI進行性(xìng)增高 → 出現(xiàn)“釘(dīng)子波(bō)"（收縮(suō)期尖(jiān)銳(ruì)峰(fēng)，舒張(zhāng)期(qī)流(liú)速(sù)為零(líng)或反(fǎn)向(xiàng)）→ 無(wú)血(xiě)流(liú)信號。
腦血(xiě)流停止（腦(nǎo)死(sǐ)亡(wáng)）特征： 振蕩波（來回血(xiě)流(liú)），收縮早(zǎo)期針(zhēn)尖樣(yàng)血流(liú)，或無(wú)信號(hào)。這(zhè)是臨(lín)床判定(dìng)腦死亡(wáng)的(dí)重要輔(fǔ)助(zhù)證據。
微栓子(zǐ)監測(cè)（MES）：
應(yīng)用： 頸(jǐng)動(dòng)脈狹窄(zhǎi)，房(fáng)顫，心(xīn)髒(zàng)手術(shù)術(shù)後，卵(luǎn)圓(yuán)孔未閉（PFO）相關(guān)卒中。
EXP-9A表現(xiàn)： 在(zài)血(xiě)流(liú)頻(pín)譜背(bèi)景(jǐng)上出現的(dí)短暫(zàn)性高(gāo)強度信號（HITS），具(jù)有(yǒu)特(tè)定聲(shēng)學特性（“啾啾"聲），軟件可(kě)自動識(shí)別(bié)與計數。發現MES提(tí)示(shì)栓(shuān)塞風險(xiǎn)高。
腦(nǎo)血(xiě)管反應(yīng)性（CVR）與儲備功(gōng)能評(píng)估：
方法： 進行屏(píng)氣(qì)試驗（BHT） 或吸(xī)入(rù)CO₂，監(jiān)測(cè)MCA流速變化率。
計(jì)算： BHI（屏(píng)氣指(zhǐ)數(shù)）= （屏(píng)氣後(hòu)Vm - 基綫(xiàn)Vm）/ 基綫Vm / 屏氣時間(jiān)(s) * 100%。
意義(yì)： BHI降低提(tí)示腦血管(guǎn)儲備功能受(shòu)損，是卒中高(gāo)風險指(zhǐ)標。
（三(sān)） 術中監測
頸動脈(mài)內(nèi)膜(mó)剝脫(tuō)術（CEA）： 監測夾閉(bì)頸動脈(mài)時，同側MCA流(liú)速(sù)下降程(chéng)度(dù)，決定(dìng)是(shì)否(fǒu)需(xū)要使(shǐ)用轉流管(guǎn)。
心(xīn)髒手術(shù)（如(rú)CABG）： 持續(xù)監(jiān)測大腦中(zhōng)動(dòng)脈(mài)，及時發現由氣(qì)栓，血(xiě)栓等(děng)引起的栓塞事(shì)件。
科(kē)進(jìn)超(chāo)聲(shēng)經(jīng)顱多普(pǔ)勒血(xiě)流(liú)分(fēn)析(xī)儀EXP-9A